子宮內(nèi)膜癌是常見(jiàn)的女性生殖道惡性腫瘤，宮腔鏡檢查直接檢視和活檢和病理學(xué)檢查是篩查高危人群，早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷子宮內(nèi)膜癌及其先兆的最佳方法。

宮腔鏡檢查的適應(yīng)證：

1、異常子宮出血；

2、異常聲像圖所見(jiàn)；

3、不育癥與計(jì)劃生育問(wèn)題；

4、激素替代或應(yīng)用三苯氧胺所致子宮內(nèi)膜的生理或特殊改變。

宮腔鏡檢查的禁忌癥：

1、盆腔感染；

2、多量子宮出血；

3、想繼續(xù)妊娠者；

4、近期子宮穿孔；

5、宮腔過(guò)度狹小或?qū)m頸過(guò)硬, 難以擴(kuò)張者；

6、患有嚴(yán)重內(nèi)科疾患, 難以耐受膨?qū)m操作者；

7、生殖道結(jié)核, 未經(jīng)抗癆治療者；

8、血液病無(wú)后續(xù)治療措施者；

9、浸潤(rùn)性宮頸癌。

宮腔鏡技術(shù)使婦科醫(yī)生可以最直接、最近的距離觀察整個(gè)子宮腔而無(wú)盲區(qū)，其小直徑和多功能設(shè)計(jì)能行子宮內(nèi)膜定位活檢，尤其纖維宮腔鏡的問(wèn)世，可應(yīng)用于老年婦女宮內(nèi)疾病的診斷。宮腔鏡檢查操作簡(jiǎn)單，診斷準(zhǔn)確，已成為現(xiàn)代診斷宮內(nèi)病變的“ 金標(biāo)準(zhǔn)”。

子宮內(nèi)膜癌的宮腔鏡診斷要點(diǎn)：有以下所見(jiàn)時(shí)可能為內(nèi)膜癌，一定要作活檢送病理組織學(xué)檢查。 

1、具有中心血管的半透明絨毛狀突起群, 很可能為高分化內(nèi)膜腺癌。

2、有異形血管，特別是形狀不整的擴(kuò)張血管。

3、結(jié)節(jié)狀隆起或息肉隆起, 質(zhì)地脆弱。

4、有白點(diǎn)狀或斑狀的壞死組織。

宮腔鏡檢查的實(shí)用性：

1、堅(jiān)韌程度不同的內(nèi)膜組織，有異形血管處高度懷疑新生物。

2、從隆起的特殊外觀有時(shí)可鏡下判定是內(nèi)膜癌。

3、有些病變可推測(cè)其病理組織類型或組織分化程度。

4、確定病變的位置而作直視下活檢，即使是微小病變也可正確診斷，避免盲目診刮。

5、判斷宮頸管內(nèi)有無(wú)癌浸潤(rùn)，為子宮內(nèi)膜癌分期。

以上簡(jiǎn)單介紹宮腔鏡檢查診斷子宮內(nèi)膜癌，希望可以幫助大家簡(jiǎn)單了解下。

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