宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一,宮頸癌及癌前病變的早期篩查與處理,是防治宮頸癌的主要手段之一,早期篩查宮頸癌的方法是進(jìn)行HPV和TCT檢查,如果HPV高危型陽性尤其是16、18型陽性或TCT異常需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及活組織檢查。
TCT細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)與數(shù)碼電子陰道鏡檢查聯(lián)合病理組織學(xué)活檢都是診斷早期宮頸癌和癌前病變的可靠方法,兩者陽性診斷符合率可達(dá)97%左右。
操作方法:
患者取膀胱截石位,消毒外陰后,暴露宮頸,用棉簽拭凈宮頸分泌物,先觀察宮頸大體形態(tài),然后分別涂以3%~5%冰醋酸溶液和2%碘溶液,仔細(xì)觀察陰道宮頸上皮及血管變化,觀察血管加用綠色濾光鏡片,發(fā)現(xiàn)異常時(shí),在數(shù)碼電子陰道鏡下選擇可疑病變的部位取活檢行病理檢查最后做出病理診斷,對(duì)這些患者同時(shí)進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)的檢查 ( TCT技術(shù) ) 。
TCT細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)的應(yīng)用提高了宮頸疾病的診斷率,同時(shí)也在宮頸癌的篩查工作中起到重要的作,TCT檢查因取材方便及創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)可以作為宮頸疾病的篩查指標(biāo),但不能以此確定宮頸疾病的程度。數(shù)碼電子陰道鏡檢查可明確病變的部位,保證宮頸活檢的陽性率。其優(yōu)點(diǎn)還在于它可將圖象顯示在電腦屏幕上使圖象放大更加清晰,同時(shí)可以對(duì)特殊病例進(jìn)行會(huì)診討論,以作出正確的診斷。對(duì)于TCT檢查出高度懷疑病例,再結(jié)合數(shù)碼電子陰道鏡多點(diǎn)病理組織學(xué)活檢大大提高了宮頸癌診斷的準(zhǔn)確率。
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